滴虫性炎症主要由阴道毛滴虫感染引起,传播途径包括性接触、间接接触污染物品、免疫力下降、个人卫生不良以及孕期激素变化。
阴道毛滴虫通过性行为直接传播是主要感染途径。男性感染者可能无症状,但会成为携带者。治疗需伴侣同治,口服甲硝唑片500mg每日两次连服7天,或替硝唑2g单次顿服,性行为期间使用避孕套可降低风险。
接触被污染的浴巾、坐便器或泳池可能感染。滴虫在潮湿环境存活数小时。确诊后需对贴身衣物煮沸消毒,公共场所避免裸坐,使用0.5%碘伏溶液浸泡内衣30分钟可灭活病原体。
HIV感染者、糖尿病患者等群体易感性增高。调节免疫可补充维生素C1000mg/日,口服转移因子胶囊,保持每周3次有氧运动如快走或游泳,每次持续30分钟以上。
经期不及时更换卫生巾、如厕后擦拭方向错误会增加感染概率。日常护理应选择pH4.5的乳酸菌洗剂,穿纯棉透气内裤,避免使用含香料的卫生护垫。
孕激素水平升高改变阴道环境,易发滴虫性炎症。孕妇需在医生指导下使用克霉唑阴道片,妊娠中期可短期服用甲硝唑,治疗期间监测胎心,避免盆浴以防逆行感染。
饮食上多摄入含益生菌的酸奶和发酵食品,限制高糖食物;每日温水清洗外阴一次,避免阴道灌洗;选择宽松裤子减少局部摩擦,半年内复发需做药敏试验。游泳后立即排尿冲洗尿道,经期每2小时更换卫生用品,性行为前后双方清洁可有效预防。合并糖尿病者需控制血糖在6.1mmol/L以下,免疫力低下人群定期检测阴道微生态。