避孕药失效时间最长的情况包括药物相互作用、服药时间错误、消化系统异常、个体代谢差异以及储存条件不当五种因素。
抗生素如利福平、抗癫痫药卡马西平等会加速避孕药代谢酶活性，降低血药浓度。服用这类药物期间需改用避孕套等物理避孕方式，或选择含炔雌醇剂量更高的复合避孕药。
短效避孕药漏服超过12小时，紧急避孕药超过72小时服用都会失效。补救措施包括立即补服并加用屏障避孕7天，紧急避孕药失败后需在5天内放置含铜节育器。
严重呕吐腹泻会使药物未完全吸收，服药后2小时内呕吐需补服。克罗恩病等肠道疾病患者建议改用避孕贴剂或阴道环，避免口服给药途径失效。
CYP3A4酶活性增强基因携带者代谢避孕药速度加快3倍，可通过检测基因型调整剂量。肥胖女性BMI＞30需选择含雌激素35μg以上的剂型。
高温潮湿环境会使药物有效成分降解，开封后超过3个月未用的避孕药有效率下降40%。正确储存应避光密封于25℃以下环境，受潮变色的药片需立即更换。
服用避孕药期间建议补充维生素B族和叶酸，避免葡萄柚等影响代谢的水果。保持规律作息可稳定激素水平，运动选择瑜伽等中低强度项目。储存时注意检查药品铝箔包装完整性，旅行携带需用防潮密封盒。出现突破性出血或月经延迟超过7天时，需立即进行妊娠检测。