避孕药失效可能与药物相互作用、服用时间错误、消化系统异常、个体代谢差异以及药物储存不当有关。
抗生素如利福平、抗癫痫药如卡马西平会降低避孕药效，部分中草药如圣约翰草也有类似作用。需间隔2小时服用其他药物，或改用避孕套等非口服避孕方式。
短效避孕药漏服超过12小时、长效避孕药延迟3天以上补充都可能导致避孕失败。建议设置手机提醒，漏服后24小时内补服并配合屏障避孕法。
严重呕吐腹泻会影响药物吸收，服药后1小时内呕吐需补服。慢性肠炎患者可选择避孕贴片或阴道环等透皮给药方式。
肥胖女性BMI＞30体内激素代谢快，避孕效果下降40%。可换用含雌激素50μg以上的剂型，或选择宫内节育器等长效措施。
高温潮湿环境会使药物失效，未开封药物应存于30℃以下环境。药片出现变色、碎裂时立即停用，改用紧急避孕措施。
服用避孕药期间建议多摄入富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，避免高脂饮食影响药物代谢。适度有氧运动如快走、游泳可维持激素平衡，但马拉松等极限运动可能干扰药效。出现异常出血或月经延迟超过7天时需及时检测，服药期间每年进行肝肾功能检查。储存药物时注意避光防潮，旅行时随身携带避免托运舱低温冻损。