避孕药中的激素成分可能通过母乳影响婴儿发育，常见风险包括性早熟、肝功能异常和胃肠道反应。
含雌激素或孕激素的避孕药会进入母乳，婴儿摄入后可能干扰内分泌系统。表现为女婴乳房早发育、男婴睾丸萎缩，需立即停药并改用屏障避孕法。替代方案包括单纯孕激素避孕药如炔诺酮或非激素避孕方式。
婴儿肝脏代谢功能未完善，药物残留可能引发黄疸或转氨酶升高。哺乳期建议选择最低有效剂量如0.35mg炔诺酮，服药后3-4小时再哺乳，减少血药浓度峰值期的乳汁分泌。
部分婴儿出现呕吐、腹泻等反应，与药物刺激肠黏膜有关。可观察大便性状变化，优先选用局部避孕措施避孕套、子宫帽，必要时口服益生菌调节婴儿肠道菌群。
激素药物可能降低母乳中维生素B12和叶酸含量。哺乳期服药需额外补充复合维生素，定期检测婴儿体重增长曲线，出现发育迟缓应更换避孕方式。
婴儿可能对药物辅料如乳糖、淀粉产生皮疹或呼吸急促反应。发生率为0.3%-1%，需立即停喂母乳并就医，改用低敏配方奶粉喂养。
哺乳期避孕建议以物理阻隔法为主，必须用药时选择单一孕激素制剂。日常增加高钙饮食牛奶、豆腐和凯格尔运动，服药期间每2周检查婴儿生长发育指标。出现异常症状应立即停止哺乳，并咨询医生调整避孕方案，避免长期使用激素类药物影响母婴健康。