女性持续肥胖可能与激素失衡、代谢异常、饮食结构不合理、缺乏运动、心理压力等因素有关，需针对性调整生活方式并结合医学干预。
多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致胰岛素抵抗和体重增加。建议检测性激素六项和糖耐量试验，确诊后可采用二甲双胍调节血糖，短效避孕药如优思明调节激素，必要时使用促排卵药物。中医调理可选用苍附导痰汤加减。
基础代谢率下降与年龄增长、肌肉流失相关。通过体脂检测评估代谢状态，采用高蛋白饮食每日每公斤体重1.2-1.5g配合阻抗训练，补充左旋肉碱和维生素D可改善线粒体功能。甲状腺功能减退者需口服优甲乐替代治疗。
精制碳水摄入过量是常见诱因。执行地中海饮食模式，用糙米替代白米饭，增加深海鱼类摄入，每日膳食纤维不低于25g。避免代糖饮料，餐前饮用300ml温水可减少15%进食量。记录饮食日记有助于发现隐形热量来源。
每周需进行150分钟中高强度有氧运动，如游泳、跳绳或椭圆机训练，结合每周2次臀腿负重训练。HIIT间歇训练能在运动后持续燃脂，平板支撑和深蹲可激活核心肌群。运动后补充乳清蛋白促进肌肉合成。
情绪性进食与压力激素皮质醇升高相关。认知行为疗法可改善暴食倾向，正念饮食训练能增强饱腹感感知。睡眠不足会刺激饥饿素分泌，保证7小时优质睡眠。必要时短期使用SSRI类药物调节5-羟色胺水平。
长期体重管理需要建立科学认知，避免极端节食导致代谢损伤。日常烹饪多用橄榄油替代动物油，增加西蓝花、羽衣甘蓝等十字花科蔬菜摄入。坚持每天8000步基础活动量，办公室人群可进行靠墙静蹲等微运动。定期监测腰臀比和内脏脂肪等级，更年期女性需特别注意骨密度保护。出现不明原因体重骤增或伴随月经紊乱应及时排查垂体瘤等器质性疾病。