45岁女性服用毓婷需谨慎评估风险，主要考虑激素水平变化、心血管疾病隐患、药物代谢能力下降、避孕失败率增高、更年期症状加重等因素。
毓婷含大剂量左炔诺孕酮，45岁女性卵巢功能衰退，雌激素波动明显，紧急避孕药可能加剧内分泌紊乱。建议采用黄体酮受体调节剂如米非司酮或铜宫内节育器补救，服药后需监测月经周期变化。
该年龄段女性血栓风险上升3倍，毓婷会使凝血因子活性增强。有高血压或吸烟史者禁用，可改用阴道避孕环如伊珂等非口服方式，服药后出现胸痛立即就医。
肝脏代谢酶活性在40岁后每年下降1%，同等剂量下血药浓度可能超标。体重超70kg者避孕失败率达6%，建议双倍剂量需医生指导，或选择B超监测排卵后同房。
45岁女性自然妊娠率仅5%，但毓婷对排卵期性行为失败率仍达15%。更推荐使用雌孕激素复合制剂如优思明规范避孕，事后72小时内可放置含铜IUD避孕成功率99%。
紧急避孕药可能诱发潮热盗汗，持续使用会延迟绝经判断。出现异常出血需排除子宫内膜病变，建议服用毓婷后补充维生素E400IU/日缓解不适。
日常饮食增加深海鱼类摄入补充Omega-3，适度快走改善血液循环，服药期间避免摄入葡萄柚汁影响代谢。定期检测血脂血糖，同房后14天验孕比年轻女性更必要。存在子宫肌瘤或乳腺结节者需妇科评估后再决定用药方案，长期避孕优先考虑皮下埋植剂等低剂量孕激素方法。