姨妈20天不走可能是由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈息肉、药物副作用等原因引起，需及时就医明确病因并针对性治疗。
内分泌失调可能导致月经周期紊乱，出现月经持续时间过长的情况。治疗方法包括调整生活方式、服用激素类药物如黄体酮、雌孕激素等，必要时可进行心理疏导。
子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，可能导致月经量增多或经期延长。治疗方法包括药物治疗如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物，手术治疗如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，可能导致月经异常。治疗方法包括药物治疗如口服避孕药、孕激素，手术治疗如腹腔镜手术、子宫切除术等。
宫颈息肉是宫颈黏膜的良性增生，可能导致月经期间出血不止。治疗方法包括手术切除息肉、电凝术、冷冻治疗等。
某些药物如抗凝血药、激素类药物可能导致月经异常。处理方法包括调整药物剂量、更换药物种类，必要时需咨询
日常护理中，建议保持规律作息，避免熬夜；饮食上多摄入富含铁质的食物如瘦肉、菠菜，避免生冷辛辣食物；适当进行有氧运动如散步、瑜伽，增强体质；定期进行妇科检查，及时发现并处理异常情况。保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于改善月经状况。