33岁怀孕属于高龄产妇范畴，高龄妊娠风险包括染色体异常、妊娠并发症、分娩困难、胎儿发育问题、产后恢复较慢。
医学界将35岁及以上孕妇定义为高龄产妇，33岁处于临界值。虽然未达标准，但卵巢功能从30岁开始逐年下降，卵子质量降低导致唐氏综合征等染色体异常风险增加。建议进行无创DNA产前检测、羊水穿刺等筛查，同时加强血压、血糖监测预防妊娠高血压和糖尿病。
这个年龄段自然流产率比25岁孕妇高2倍，胎盘早剥、前置胎盘发生率上升。临床常见并发症包括子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症，需每两周进行尿蛋白检测和肝功能检查。分娩时选择具备新生儿重症监护能力的医院，必要时考虑剖宫产。
卵细胞老化可能引发胎儿生长受限、低出生体重等问题。孕中期需通过超声系统筛查胎儿心脏结构，孕晚期每周胎心监护不少于2次。补充叶酸需提前3个月开始，每日剂量增至0.8mg，配合维生素B12改善卵子线粒体功能。
孕前3个月进行甲状腺功能、凝血功能全套检查，控制BMI在18.5-23.9之间。存在子宫内膜薄的情况可采取生长激素调理，输卵管造影确认通畅度。每天30分钟快走改善盆腔血液循环，避免高温环境影响卵泡发育。
盆底肌修复需在产后42天评估后进行，凯格尔运动每天3组每组15次。哺乳期钙摄入量需达到1200mg/日，配合维生素D3促进吸收。注意监测甲状腺激素水平，30%的高龄产妇会出现产后甲状腺炎。
饮食上增加深海鱼类摄入保证DHA供给，每周食用3次三文鱼或鳕鱼。运动选择孕妇瑜伽和水中漫步，避免跳绳等冲击性动作。保证每晚7小时睡眠，左侧卧位改善子宫供血。定期进行心理评估，参加孕妇学校课程学习分娩呼吸技巧，准备生育保险覆盖可能需要的特殊医疗服务。