子宫异常增大需明确病因后针对性治疗，药物仅适用于特定病理情况如子宫肌瘤或腺肌症。
促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a如亮丙瑞林、戈舍瑞林可暂时抑制雌激素分泌，使子宫肌瘤缩小30%-50%。这类药物通过模拟下丘脑激素反馈调节，造成假绝经状态，但长期使用需配合反向添加疗法预防骨质疏松。
米非司酮等抗孕激素药物能阻断子宫内膜对孕酮的反应，每日5-10mg剂量可使子宫肌瘤体积减少40%-60%。需注意可能引发子宫内膜增生风险，建议每三个月进行超声监测。
桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等中成药含丹参、桃仁等活血化瘀成分，对5cm以下子宫肌瘤有辅助效果。临床数据显示连续服用3个月经周期后，部分患者肌瘤体积缩小20%-30%。
聚焦超声消融HIFU通过高温靶向破坏肌瘤组织，单次治疗可使子宫体积缩小35%-55%。子宫动脉栓塞术UAE阻断肌瘤血供后，6个月内子宫可恢复接近正常大小。
肌瘤剔除术保留子宫适用于有生育需求者，术后子宫立即缩小；子宫全切术则是多发性肌瘤或恶性病变的终极方案。腹腔镜手术创伤小，恢复期仅需2-3周。
日常需控制动物雌激素摄入，减少蜂王浆、雪蛤等补品。有氧运动如快走、游泳每周3次能改善盆腔血液循环。子宫异常增大可能提示内膜癌等严重疾病，确诊前切忌自行服药。建议记录月经周期变化，定期妇科检查配合阴道超声监测，药物治疗期间每3个月复查肝肾功能。40岁以上患者若伴随异常出血，需立即进行诊刮病理检查。