夫妻生活兴趣减退可能由心理压力、激素失衡、慢性疾病、情感疏离、药物副作用等因素引起。
工作焦虑、育儿负担或家庭矛盾会抑制性欲。长期压力导致皮质醇升高，直接影响性激素分泌。建议通过正念冥想缓解压力，每周3次20分钟呼吸练习，或尝试双人瑜伽增进亲密感。严重者可寻求心理咨询，认知行为疗法对改善性欲低下有效率可达60%。
女性更年期雌激素下降、男性睾酮水平降低都会显著降低性冲动。35岁后男性睾酮每年递减1%-2%，女性绝经后雌激素骤降50%。可检测激素六项，医生可能开具睾酮贴剂如Androderm、雌二醇凝胶如EstroGel，或采用黑升麻等植物雌激素调理。
糖尿病、高血压等代谢疾病会损伤血管神经功能。糖尿病患者出现性功能障碍的概率是健康人群的3倍。需控制原发病，二甲双胍可改善胰岛素抵抗，西地那非类药物能改善血流。甲状腺功能异常者需调整优甲乐剂量，TSH应维持在0.5-2.5mIU/L。
长期缺乏有效沟通会导致情感隔离。调查显示每周深度交流少于3小时的夫妻，性冷淡发生率增加47%。建议设立"无电子设备时间"，每天15分钟专注对话，定期进行双人活动如烹饪课程。性治疗中的感官聚焦训练可重建身体连接。
抗抑郁药如帕罗西汀、降压药如倍他乐克常见副作用包括性欲减退。SSRI类药物导致性功能障碍发生率约30%-50%。可咨询医生调整用药，换用安非他酮等对性功能影响较小的药物，或添加米氮平改善性欲。避孕药使用者可尝试更换孕酮成分。
日常可增加富含锌的海蛎子、南瓜籽，维生素E含量高的杏仁有助于激素合成。每周3次快走或游泳能提升性激素分泌，盆底肌训练改善血液循环。避免穿紧身内衣，保证7小时睡眠。出现持续6个月以上的性欲缺失需排查垂体瘤等器质性疾病，突然出现的性冷淡可能预示抑郁症早期症状。