不戴套避孕方式包括口服避孕药、宫内节育器、皮下埋植剂、安全期避孕、体外射精。
短效避孕药通过抑制排卵改变子宫内膜环境实现避孕,需每日定时服用,如优思明、妈富隆。紧急避孕药在同房后72小时内服用,如毓婷、丹媚,但一年使用不超过3次。长效避孕针如狄波-普维拉每3个月注射一次,可能引起月经紊乱。
含铜宫内节育器通过铜离子杀伤精子,有效期5-10年,如爱母环、吉妮环。激素型节育器如曼月乐可局部释放孕激素,同时缓解痛经。皮下埋植剂将孕激素缓释棒植入上臂,避孕效果持续3年,可能出现不规则出血。
基础体温法需每日晨起测量体温,排卵后体温上升0.3-0.5℃。宫颈粘液观察法依据分泌物拉丝程度判断排卵期,需配合日历法计算安全期。排卵试纸检测LH激素峰值,准确率约75%,适合月经周期规律者。
体外射精需在射精前完全抽出,失败率高达22%。哺乳期闭经法要求产后6个月内纯母乳喂养且无月经来潮。尿道压迫法通过按压会阴部阻断射精,易导致逆行射精或避孕失败。
女性输卵管结扎术通过腹腔镜阻断输卵管,复通成功率低于50%。男性输精管结扎术创伤小,需术后3个月精液检查确认无精子。宫腔镜绝育术如Essure系统,通过引发输卵管瘢痕化达到绝育效果。
饮食方面可增加富含维生素B族的全谷物和绿叶蔬菜,减少咖啡因摄入。规律进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,每周3次有氧运动维持激素平衡。使用杀精剂需配合阴道隔膜,事后6小时内避免冲洗。哺乳期避孕需注意补充钙质,宫内节育器放置后两周内禁止盆浴和性生活。每种方法需根据年龄、生育计划和健康状况综合选择,必要时咨询妇科医生进行个性化方案制定。