勃起硬度不足或持续时间短可能由心理压力、血管功能障碍、激素失衡、不良生活习惯、慢性疾病等因素引起，改善方法包括药物干预、行为训练、生活方式调整、心理疏导和原发病治疗。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法可缓解表现焦虑，每周3次正念冥想练习能降低皮质醇水平，伴侣共同参与性心理咨询可改善沟通。避免在疲劳或情绪低落时强行同房。
动脉硬化或内皮功能障碍影响充血效率。口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非需提前30分钟服用，严重血管病变需考虑阴茎血管重建术。每日30分钟快走或游泳能提升血管弹性，补充L-精氨酸有助于一氧化氮合成。
睾酮水平低于300ng/dl需内分泌科评估。十一酸睾酮注射剂每周1次可改善性欲，但需监测红细胞压积。甲状腺功能异常者需先纠正甲功，糖尿病患者的血糖控制在空腹7mmol/L以下。
停-动法训练可延长射精阈值，性交前1小时自慰能降低敏感度。凯格尔运动每天3组收缩盆底肌，使用真空负压装置辅助勃起时需限制单次使用在30分钟内。避免过度依赖色情刺激。
高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下，前列腺炎患者需完成4-6周抗生素疗程。脊髓损伤患者可考虑阴茎假体植入术，术后6周恢复性生活。定期检测糖化血红蛋白和血脂水平。
饮食建议选择牡蛎、核桃等富锌食物，限制酒精摄入每日不超过25克。运动推荐深蹲和桥式锻炼增强盆底肌群，水温40℃以下坐浴可改善局部循环。建立规律的性生活频率，避免过度禁欲或纵欲。出现持续勃起超过4小时需立即就医处理。