阳痿可能由心理压力、血管病变、激素失衡、神经损伤或药物副作用引起,治疗方法包括心理疏导、药物治疗、物理疗法、手术干预和生活方式调整。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起功能障碍。认知行为疗法可帮助缓解心理压力,伴侣共同参与心理咨询能改善沟通。放松训练如深呼吸练习每日10分钟,有助于降低交感神经兴奋性。
PDE5抑制剂如西地那非25-100mg、他达拉非5-20mg需在医生指导下使用。雄激素替代疗法适用于睾酮水平低于300ng/dL者,需监测红细胞压积。中药制剂如复方玄驹胶囊需连续服用2-3个月。
低强度体外冲击波治疗每周2次,6周疗程可改善阴茎血流。真空负压装置每日使用10分钟,配合收缩盆底肌训练。阴茎康复仪通过渐进性张力刺激海绵体组织重塑。
阴茎血管重建术适用于动脉闭塞患者,术后3个月恢复性生活。阴茎假体植入分半硬性和可膨胀性两种,10年存活率达90%。静脉结扎术对静脉漏型ED有效率约65%。
每日30分钟快走或游泳改善血管内皮功能。地中海饮食模式增加坚果、深海鱼摄入,减少精制碳水。戒烟后6个月可观察到阴茎血流参数改善,酒精摄入控制在每日25g以下。
规律作息保证23点前入睡,睡眠不足会降低睾酮分泌。南瓜籽含锌元素每日20g,牡蛎补充硒元素每周3次。凯格尔运动每天3组,每组15次收缩可增强盆底肌力量。监测晨勃频率,持续2周无改善需复查血糖、血脂和甲状腺功能。骑自行车时间控制在1小时内,避免压迫会阴神经血管束。