夫妻亲密关系受阻需综合评估情感基础、沟通方式和潜在原因，性需求差异可通过专业咨询、情感修复和相互调整改善。
长期拒绝肢体接触可能反映深层情感疏离，需排查是否存在信任危机、长期矛盾积累或情感转移。建议通过婚姻满意度量表评估，若双方在情感支持、价值观等方面存在严重分歧，需考虑关系存续价值。专业情感咨询能帮助厘清核心矛盾，如因产后抑郁或创伤经历导致排斥，需针对性心理治疗。
建立非指责性对话机制，采用"我句式"表达需求而非抱怨。例如"我感到孤独时希望有肢体安慰"替代"您总是拒绝我"。每周安排专属沟通时间，使用情绪卡片工具识别双方真实需求。回避沟通可能加剧隔阂，必要时可借助家庭治疗师作为中立调解方。
女性性欲减退常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病，妇科检查需包含激素六项检测。围绝经期女性可能出现阴道干涩疼痛，可尝试局部雌激素软膏配合水溶性润滑剂。慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病也会导致性回避，需规范抗炎治疗或手术处理病灶。
童年性创伤经历可能引发接触恐惧，EMDR眼动治疗对创伤后应激障碍有效。体象障碍患者需认知行为疗法改善身体接纳度，夫妻共同参与性感集中训练能渐进重建亲密感。宗教文化因素导致的性羞耻感，需要心理咨询师协同文化顾问进行疏导。
尝试非性亲密行为如每日拥抱按摩、共同沐浴等建立安全接触。制定双方接受的亲密协议，明确可接受的接触方式和频率。分居冷静期可能有助于理性评估关系，但需设定具体期限和目标。若持续存在冷暴力或精神虐待，应及时寻求法律协助。
日常增加富含锌硒的海鲜和坚果摄入，规律有氧运动提升血清素水平。学习盆底肌凯格尔训练改善性体验，营造舒适卧室环境使用薰衣草精油助眠。定期进行伴侣瑜伽等非性肢体接触活动，建立情感银行账户概念——每次积极互动都是情感储蓄。持续三个月无改善且无治疗意愿时，需重新评估关系可持续性。