会阴撕裂严重需及时就医清创缝合，护理重点包括伤口消毒、疼痛管理和预防感染。
Ⅲ-Ⅳ度撕裂需在24小时内由医生进行分层缝合，使用可吸收线减少拆线痛苦。术后注射破伤风抗毒素，重度感染时需静脉输注头孢曲松、甲硝唑等抗生素。每日用0.5%碘伏溶液冲洗伤口2次，排便后加洗1次。
术后72小时内冰敷每次15分钟，每日4-6次。口服布洛芬缓释胶囊每日2次，疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓剂。采用侧卧体位减轻伤口压迫，坐姿时使用环形中空坐垫分散压力。
每次如厕后从前往后擦拭，便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴10分钟。更换卫生巾前需洗手，每2-3小时更换一次。观察伤口有无红肿渗液，体温超过38℃需立即复查。
术后3天口服乳果糖软化大便，每日饮水量不少于2000ml。饮食添加火龙果、西梅等膳食纤维，避免用力排便导致缝线裂开。必要时使用开塞露辅助排便。
拆线2周后开始凯格尔运动，每日3组每组10次收缩。6周内避免深蹲、骑车等增加盆底压力的动作。使用红外线理疗灯每日照射20分钟促进血液循环。
护理期间需保证每日60g优质蛋白摄入，推荐鱼肉、鸡蛋羹等易消化食材。补充维生素C促进组织修复，柑橘类水果每日200g为宜。恢复期穿着纯棉宽松内裤，避免久坐超过1小时。产后撕裂需延迟性生活至伤口完全愈合，通常需要6-8周时间。定期复查评估愈合情况，出现线头排斥反应需及时处理。