西地那非片是治疗男性勃起功能障碍的有效药物，通过改善阴茎血流实现勃起，需在医生指导下使用。
西地那非通过抑制PDE5酶增强一氧化氮作用，促使海绵体平滑肌松弛，增加血流灌注。临床数据显示，约70%患者在服药后1小时内产生反应，效果持续4-6小时。需注意该药仅在有性刺激时生效，不能直接引发性欲。
主要用于器质性或心理性勃起功能障碍，包括糖尿病、心血管疾病引起的血管性ED。对脊髓损伤导致的神经性ED有效率约80%。不适用于女性性功能障碍或健康人群的勃起增强。
推荐起始剂量50mg，根据效果调整至25-100mg，24小时内不超过1次。需提前30-60分钟服用，高脂饮食会延迟药效。65岁以上或肝肾功能不全者应从25mg开始。
禁止与硝酸酯类药物联用，可能引发致命性低血压。严重心血管疾病、视网膜病变患者慎用。常见副作用包括头痛16%、面部潮红10%、消化不良7%，持续勃起超过4小时需立即就医。
其他PDE5抑制剂如他达拉非36小时长效、伐地那非快速起效可供选择。非药物治疗包括真空负压装置有效率65%、阴茎注射疗法前列地尔有效率85%，严重病例可考虑阴茎假体植入术。
配合有氧运动改善血管功能，地中海饮食有助于维持内皮健康。长期服用需定期检测血压和视力，避免与葡萄柚同服影响代谢。存储应避光防潮，25℃以下保存。出现心悸或视力异常应立即停药就医。