乙肝病毒感染可能影响精子质量，主要与病毒活动、肝功能异常、免疫反应、氧化应激及药物副作用有关。
乙肝病毒复制活跃时可能直接侵入睾丸组织，干扰精子生成过程。治疗需通过抗病毒药物控制病毒载量，如恩替卡韦、替诺福韦或干扰素，同时定期监测精液参数变化。
肝脏代谢功能受损导致激素失衡，影响睾酮水平。需通过护肝治疗如水飞蓟素、甘草酸制剂结合肝功能检查调整方案，严重时需补充雄激素。
慢性炎症引发抗精子抗体，降低精子活力。免疫调节剂如小剂量糖皮质激素可缓解，配合精液洗涤术辅助生殖技术提高受孕率。
病毒诱发活性氧损伤精子DNA。补充抗氧化剂维生素E、辅酶Q10结合有氧运动游泳、慢跑可改善精子膜稳定性。
长期抗病毒药物可能暂时抑制生精功能。与医生沟通调整用药方案，必要时采用精子冷冻保存生育力。
日常需增加富含锌硒食物牡蛎、坚果摄入，避免酒精加重肝损，保持适度运动增强代谢。肝功能稳定且病毒载量阴性者，精子质量通常可逐步恢复，计划生育前建议进行精液分析及遗传咨询。合并严重少弱精症时，可考虑试管婴儿技术解决生育问题。