长期服用避孕药可能引发月经紊乱、血栓风险增加、肝功能异常、情绪波动、代谢异常等问题。
避孕药通过激素调节抑制排卵，长期使用可能导致子宫内膜变薄，出现经量减少或闭经。部分女性停药后需3-6个月恢复周期。建议定期做妇科超声监测内膜厚度，出现异常可配合雌孕激素序贯疗法调理。
雌激素成分会升高凝血因子浓度，吸烟者、肥胖人群风险加倍。表现为下肢肿痛、突发呼吸困难。需立即停用并就医抗凝治疗，可替换为单纯孕激素制剂或铜环避孕。
药物代谢加重肝脏负担，可能引发转氨酶升高。每半年应检查肝功能，出现乏力、黄疸需停药保肝。水飞蓟素、甘草酸制剂可辅助修复肝细胞。
孕激素作用于中枢神经系统，可能引发焦虑、抑郁。轻度症状可通过补充维生素B6、增加有氧运动缓解，严重者需换用非激素避孕方式。
部分女性会出现血糖升高、血脂异常，尤其是有糖尿病家族史者。建议每年检测糖耐量，日常选择低GI饮食，二甲双胍可改善胰岛素抵抗。
长期服药者应保证钙质和叶酸摄入，每日补充1000mg钙+400μg叶酸预防骨质疏松。每周3次30分钟快走或游泳改善循环，避免高盐饮食减轻水肿。服药期间每半年需复查乳腺、宫颈、肝肾功能等指标，40岁以上女性建议逐步更换避孕方式。出现持续头痛、视觉异常等先兆症状需立即停药就医。