爱地那非是治疗勃起功能障碍的常用药物,正确使用需注意剂量选择、服用时机、禁忌事项、不良反应应对及长期管理。
标准起始剂量为50mg,根据效果可调整至25mg或100mg。肝功能不全者应从25mg开始,65岁以上老年人建议使用低剂量。每日最多服用1次,24小时内避免重复用药。剂量过高可能增加头痛、面部潮红等副作用风险。
需在性活动前30-60分钟空腹服用,高脂饮食会延迟药效发挥。药效持续4-6小时,最佳效果出现在服药后2小时。避免与硝酸酯类药物同服,可能引发致命性低血压。葡萄柚汁会抑制药物代谢,服药期间应禁食。
严重心血管疾病患者禁用,近期发生过心肌梗死或中风者需谨慎。视网膜色素变性患者禁用,可能加重视力损伤。阴茎解剖畸形者使用可能增加异常勃起风险。正在服用α受体阻滞剂者需间隔4小时以上服药。
常见副作用包括头痛15%、面部潮红10%、消化不良7%,通常轻微且短暂。持续4小时以上的异常勃起需立即就医,防止阴茎组织损伤。视觉异常如蓝视症发生率约3%,与视网膜PDE6抑制有关。严重过敏反应表现为呼吸困难或全身皮疹。
定期评估疗效,无效时可考虑联合真空负压装置。心理性ED患者建议配合心理咨询。糖尿病ED患者需优化血糖控制。长期使用不产生依赖性,但需每年检查肝功能。存储于30℃以下干燥环境,避免儿童接触。
日常饮食可多摄入富含L-精氨酸的核桃、三文鱼,有助改善血管功能。适度有氧运动如快走、游泳能增强性功能。避免过度饮酒,酒精会降低药物效果。服药后出现眩晕应平卧休息,避免突然体位变化。建立规律作息,保证充足睡眠对性功能恢复至关重要。用药期间定期监测血压,记录不良反应发生情况。保持适度性生活频率,过度依赖药物可能加重心理负担。