40多岁长个可能与激素异常、垂体瘤、骨骼病变、营养过剩或测量误差有关。
生长激素分泌过多是成年人异常增高的主要原因。垂体前叶功能亢进可能导致生长激素持续分泌，刺激骨骼末端软骨细胞增殖。检测血清IGF-1水平和生长激素抑制试验可确诊。治疗方法包括注射生长抑素类似物如奥曲肽、口服多巴胺激动剂如卡麦角林或手术切除异常分泌组织。
垂体腺瘤占病理性长高的80%以上，肿瘤压迫导致生长激素过度分泌。典型症状包括手脚增大、下颌突出和关节疼痛。MRI检查可明确肿瘤位置，治疗方案有经鼻蝶窦微创手术、伽玛刀放射治疗或联合使用兰瑞肽等靶向药物。
畸形性骨炎Paget病或纤维性发育不良可能造成局部骨骼异常增长。X线显示骨皮质增厚和结构紊乱，碱性磷酸酶水平升高。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制骨吸收，严重变形需进行骨矫正手术。
长期过量摄入蛋白质和钙质可能刺激骨骼生长，尤其伴随激素水平波动时。每日热量摄入超过3000大卡且缺乏运动时，营养过剩可能激活mTOR通路。调整饮食结构，减少红肉和乳制品摄入，增加蔬菜比例，配合每周3次有氧运动。
脊柱侧弯矫正、姿势改善或椎间盘回纳可能造成身高测量值增加。晨起身高比晚间测量通常多1-2厘米，长期驼背者挺直后可能"增高"3-5厘米。建议使用标准身高尺连续测量三个月，排除体位性干扰因素。
异常增高需监测血糖和血压，控制每日钠摄入低于5克，避免高GI食物。游泳和瑜伽有助于缓解关节压力，补充维生素D3800IU/日可维持骨密度。定期进行骨龄检测和内分泌检查，发现垂体微腺瘤应每半年复查MRI。夜间睡眠保持7小时以上，避免熬夜影响激素节律。