体外射精避孕成功率约78%，失败风险主要源于前列腺液残留、时机把握误差、重复性行为未防护。
男性兴奋时分泌的前列腺液可能含有少量精子，即使未射精也可能导致意外怀孕。建议同房前排尿冲洗尿道，或选择避孕套阻隔体液交换。临床数据显示约27%体外避孕失败与此相关。
阴茎退出过晚或控制力不足会导致精液进入阴道。正确操作需在射精感来临前3-5秒退出，但实际情况下人体反应存在0.5-2秒延迟。可配合基础体温法监测排卵期，避开高危时段。
短时间内多次性行为会累积尿道残留精子。第二次性交前需彻底清洁并排尿，或改用短效避孕药如优思明、避孕栓等可靠方式。研究显示重复性行为使失败率提升至40%。
紧张或过度兴奋可能干扰控制力，建议通过凯格尔运动增强盆底肌控制。伴侣双方可共同学习安全期计算法，配合排卵试纸提升预警能力。
慢性前列腺炎或输精管异常者尿道残留精子量可能增多。此类人群应优先选择避孕套、宫内节育器等物理阻隔方式，必要时进行精液检查评估风险。
日常可增加富含锌元素的食物如牡蛎、牛肉促进精子代谢，避免酒精影响神经控制力。每周3次有氧运动改善血液循环，同房后建议女性立即排尿并清洗外阴。长期避孕需求者应考虑皮下埋植剂、复方口服避孕药等有效率99%以上的方法，定期妇科检查排除意外妊娠。掌握正确避孕知识对维护生殖健康至关重要。