同房效果不佳可能与心理压力、生理状态、技巧不足、伴侣配合度或健康问题有关，改善方法包括调整心态、优化前戏、加强沟通、针对性锻炼及排查疾病。
焦虑或过度紧张会抑制性反应，尝试通过冥想、深呼吸缓解压力。伴侣间建立安全信任关系，避免将性生活与表现挂钩。必要时寻求心理咨询，认知行为疗法对性功能障碍改善率可达60%以上。
延长前戏时间至15分钟以上，重点刺激敏感区如耳后、颈部。尝试不同体位如女上位可增强控制感，侧卧位降低体力消耗。使用润滑剂减少摩擦不适，水温控制在38℃的沐浴环境能帮助放松。
每周3次有氧运动如慢跑提升心肺功能，凯格尔运动增强盆底肌力量。避免高脂饮食，多摄入牡蛎含锌、坚果含维生素E等助性食物。保证7小时睡眠，睾酮水平在23：00-2：00间达到峰值。
糖尿病、高血压等慢性病会影响勃起功能，甲状腺异常导致性欲减退。男性可检测睾酮水平正常值2.8-8.8ng/ml，女性需查雌激素与孕酮。ED患者可尝试PDE5抑制剂西地那非、他达拉非，早泄可用达泊西汀。
真空负压装置改善勃起硬度，有效率约70%。震动环延长勃起时间，延时喷剂含利多卡因可降低敏感度。伴侣共同使用情趣玩具能打破单调性，提升新鲜感与参与度。
日常可进行双人瑜伽增强肢体协调性，摄入富含精氨酸的三文鱼促进血管扩张。避免穿紧身裤影响睾丸散热，戒烟后3个月血流改善显著。记录性爱日志追踪有效刺激方式，水温40℃的足浴能改善末梢循环。长期未改善需排除垂体瘤等器质性疾病，女性疼痛可能提示子宫内膜异位症。