产后阴道干涩可能与激素变化、哺乳影响、心理因素、伤口恢复或炎症有关，可通过局部保湿、激素治疗、心理调节、抗炎处理及盆底肌锻炼改善。
分娩后雌激素水平急剧下降，哺乳期泌乳素升高进一步抑制雌激素分泌。阴道黏膜因缺乏雌激素支持变薄、弹性下降，腺体分泌减少。短期可使用阴道保湿剂如玻尿酸凝胶，持续干涩需在医生指导下采用雌三醇乳膏局部涂抹或口服雌激素制剂。
母乳喂养时体内泌乳素维持在较高水平，可能延迟卵巢功能恢复，导致类似更年期的低雌激素状态。建议哺乳期间使用水溶性润滑剂改善同房不适，断奶后多数可自行缓解。若断奶3个月未恢复，需检查激素六项评估卵巢功能。
产后焦虑、育儿疲劳及对伤口的恐惧可能抑制性兴奋，减少阴道润滑。认知行为疗法可缓解焦虑，夫妻通过非性接触重建亲密感。尝试每周预留2-3次私密相处时间，使用薰衣草精油按摩辅助放松。
会阴侧切或撕裂伤口愈合过程中可能形成瘢痕组织，影响局部血液循环和神经敏感度。产后42天复查时需评估瘢痕软化情况，物理治疗如低频电刺激可促进修复。每日温水坐浴15分钟配合维生素E油按摩瘢痕。
产后抵抗力下降易引发阴道炎，异常分泌物破坏酸碱平衡导致干涩刺痛。需做白带常规鉴别病原体，细菌性感染用甲硝唑栓，真菌感染用克霉唑栓。日常选择纯棉内裤，避免使用碱性洗剂冲洗阴道。
建议增加亚麻籽、豆浆等植物雌激素食物摄入，每日进行凯格尔运动增强盆底血供。哺乳期选择不含甘油的安全润滑剂，同房前充分前戏。若伴随尿频、性交疼痛或异常出血，需排除萎缩性阴道炎或盆腔器官脱垂。产后6个月内激素波动属正常现象，多数在月经恢复后逐渐改善。