腊八粥的食材组合多样，通常包含谷物、豆类、干果和药材四类基础原料。
糯米、粳米提供粘稠口感，是腊八粥的主料；小米、薏仁增添香气和营养，部分配方会加入玉米碴或黑米。谷物需提前浸泡2小时，与豆类分开熬煮避免夹生。
红豆、绿豆需煮至开花，芸豆和豇豆增加蛋白质含量，传统做法会加入莲子、芡实等药食同源食材。豆类建议高压锅预处理，可减少熬煮时间。
红枣、桂圆带来自然甜味，核桃仁、松子提升香气层次，枸杞和葡萄干在关火前10分钟加入。坚果类需注意过敏原提示，儿童食用建议碾碎处理。
山药健脾可切丁加入，茯苓块需提前研磨成粉，冬季常用当归片、黄芪片等药材需遵医嘱配伍。药膳版本建议咨询中医师调整比例。
北方偏好添加糖桂花和蜜饯，沿海地区会放入干贝丁，川渝版本常见银耳和百合。少数民族地区常用青稞、荞麦等特色谷物替代部分主料。
熬制时先将豆类煮沸去涩，再下谷物文火慢炖2小时，干果药材分阶段添加。使用砂锅可保留食材原味，糖尿病患者建议用代糖调味。搭配适量运动促进消化，老年人食用需注意坚果颗粒防噎呛，传统腊八粥营养均衡但热量较高，建议作为主食替代品控制摄入量。