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什么病来得急又危险

发布时间:2025-04-28 14:44:29

急性且危险的疾病包括心肌梗死、脑卒中、肺栓塞、主动脉夹层、急性胰腺炎等,需立即就医干预。

1、心肌梗死:

冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,典型症状为胸骨后压榨性疼痛伴冷汗。治疗需在黄金120分钟内进行血管再通,包括溶栓治疗如阿替普酶、冠状动脉介入手术支架植入或搭桥手术。硝酸甘油可临时缓解症状,但需避免自行用药延误救治。

2、脑卒中:

分为缺血性血栓堵塞和出血性血管破裂,表现为突发面瘫、肢体无力或言语障碍。缺血性卒中4.5小时内可静脉注射rt-PA溶栓,大血管闭塞需机械取栓。出血性卒中需控制血压如乌拉地尔和降低颅内压甘露醇,必要时行血肿清除术。

3、肺栓塞:

深静脉血栓脱落阻塞肺动脉,突发呼吸困难、咯血伴低氧血症。高危患者需立即抗凝肝素/利伐沙班,大面积栓塞行导管取栓或溶栓治疗。长期服用抗凝药者需定期监测INR值,避免剧烈运动防止血栓脱落。

4、主动脉夹层:

主动脉内膜撕裂导致血管分层,剧烈撕裂样胸痛向背部放射。StanfordA型需紧急手术置换人工血管,B型可先控制血压目标<120mmHg和心率β受体阻滞剂。避免突然用力或情绪激动,高血压患者需终身服药监测。

5、急性胰腺炎:

胆石症或酗酒诱发胰酶异常激活,上腹持续剧痛伴呕吐。重症需禁食胃肠减压,轻症可短期禁食后逐步恢复低脂饮食。药物治疗包括生长抑素施他宁抑制胰酶分泌,合并感染时用亚胺培南等广谱抗生素。

日常需控制三高基础疾病,心肌梗死高危人群随身携带硝酸甘油,脑卒中患者注意康复训练。肺栓塞预防需避免久坐久卧,长途旅行穿戴弹力袜。急性胰腺炎恢复期严格戒酒,选择清蒸鱼、燕麦粥等低脂饮食,每周进行快走或游泳等有氧运动3次以上。主动脉夹层患者监测血压波动,避免提重物超过5公斤。

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