伟哥西地那非的药效可持续4-6小时，提前3-4小时服用仍有效，具体效果受空腹状态、剂量和个人代谢差异影响。
西地那非的血浆半衰期约4小时，3-4小时后血液中药物浓度约为峰值的50%。高脂饮食会延缓吸收速度，建议空腹或清淡饮食后服用。100mg标准剂量下，多数人6小时内仍能维持勃起功能。
肝脏CYP3A4酶活性决定代谢速度，中老年或肝功能异常者药物清除率降低20%-30%。吸烟、饮酒会加速代谢，糖尿病患者的药效持续时间可能缩短1-2小时。
临床数据显示，性刺激前30-60分钟服用效果最佳。若提前3小时服用，建议选择50-100mg剂量，配合性刺激可激活NO-cGMP通路。避免与硝酸酯类药物同服。
服用后适量饮水促进代谢，避免高脂饮食。可搭配L-精氨酸500mg增强血管扩张作用。适度热身运动能提升药物敏感性，深蹲、凯格尔运动效果显著。
若药效减弱可尝试追加25mg剂量24小时内不超过100mg。外用前列腺素E1乳膏100mcg或真空负压装置可作为辅助方案。出现视觉异常或心悸需立即停药。
日常可多摄入富含瓜氨酸的西瓜、坚果类食物，配合有氧运动改善血管功能。避免在高温环境久待，服药后4小时内限制酒精摄入量在50ml以内。存储时需避光防潮，超过有效期36个月的药物效力下降40%以上。勃起持续超过4小时需立即就医处理。