必利劲达泊西汀作为短效SSRI类药物，单次服用后通常可延长射精时间2-5倍，具体效果因人而异。
必利劲通过选择性抑制5-羟色胺再摄取，提高神经突触间隙5-HT浓度，从而增强射精控制力。临床数据显示，60mg剂量可使阴道内射精潜伏期IELT从平均0.9分钟延长至3.4分钟。需在性生活前1-3小时服用，24小时内不超过1次。
延时效果受体重、代谢率、敏感度影响显著。体重70kg以下者可能需减量至30mg，而代谢快的人群药效持续时间可能缩短30%。合并使用高脂食物会延迟血药浓度达峰时间约1小时。
配合行为疗法效果更持久。可尝试停动法训练：在兴奋时暂停刺激15秒，每日练习3次；或挤压法：在射精前按压龟头冠状沟。联合使用局部麻醉剂如利多卡因凝胶需间隔2小时。
禁止与MAOI类抗抑郁药同用，需间隔14天。心血管疾病患者可能出现体位性低血压，服药后静坐30分钟。常见副作用包括恶心9.2%、头晕6.8%，通常2小时内自行缓解。
连续用药6次后评估效果，推荐采用国际早泄诊断工具PEDT评分。有效者可逐渐过渡到按需服用，无效者需排查甲状腺功能异常TSH＞4.5mIU/L等器质性问题。
日常建议补充富含色氨酸的小米、豆腐等食物，配合凯格尔运动增强盆底肌控制力。避免酒精摄入以免加重头晕症状，服药期间保持每日2000ml饮水。出现持续心悸或视觉模糊需立即停药就医，长期使用需每3个月检查肝功能。建立规律的性生活节奏，每周2-3次有助于稳定神经反射。