西地拉菲不会产生生理依赖，但可能因心理因素形成习惯性使用，正确使用需注意剂量控制、医生指导、心理调节、替代方案和定期评估。
西地拉菲作为PDE5抑制剂，通过改善阴茎血流治疗勃起功能障碍，其作用机制不涉及神经递质改变或成瘾性物质释放。临床研究显示，停药后不会出现戒断反应，但长期大剂量使用可能导致耐受性增强。
部分使用者可能因对药物效果的过度期待而产生心理依赖，表现为未经医学评估自行增加用药频率。建议通过认知行为疗法重建自信，配合盆底肌训练等非药物方式逐步减少依赖。
标准剂量为50mg/次，24小时内不超过100mg。出现依赖倾向时应遵医嘱调整方案，如采用按需服用转为间歇性用药，或尝试低剂量他达拉非等长效替代药物。
心血管疾病患者需严格评估用药风险。建议每3个月复查血压、心电图，同时排查糖尿病等潜在病因。出现视觉异常等副作用时应立即停药就医。
联合生活方式改善效果更佳。地中海饮食有助于血管健康，凯格尔运动可增强勃起功能，心理咨询能缓解表现焦虑。夜间勃起监测可帮助区分心理性与器质性ED。
日常饮食多摄入富含精氨酸的核桃、三文鱼，配合深蹲等下肢运动改善血液循环。避免与硝酸酯类药物同服，用药后4小时内不驾驶。存储时需避光防潮，超过有效期或性状改变立即废弃。出现心悸等不适及时联系急诊科，育龄男性备孕前需咨询生殖医学科。