子宫大小存在个体差异，与年龄、生育史、激素水平等因素相关。
成年未育女性子宫长约7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，经产妇子宫体积可增大1.5-2倍。青春期前和绝经后子宫会缩小，这种变化属于正常生理现象。定期妇科检查可监测子宫健康状况。
部分女性存在子宫发育不良或双子宫等先天畸形，可能导致子宫形态不对称。通过超声或MRI检查可确诊，无症状者通常无需治疗，严重者需考虑子宫成形术等矫正手术。
怀孕会使子宫肌纤维拉伸增大，产后6-8周逐渐恢复。多次妊娠可能导致子宫持续性增大，盆底肌锻炼和凯格尔运动有助于促进恢复。
子宫肌瘤、腺肌症等疾病会导致局部增大，肌瘤直径超过5cm或引起贫血需手术切除。子宫内膜癌等恶性病变需通过病理活检确诊，根据分期选择子宫切除术或放化疗。
雌激素水平异常可能引起子宫肥大，多囊卵巢综合征患者常见。口服避孕药调节激素、GnRH激动剂抑制雌激素分泌都是可选治疗方案。
日常保持低脂高纤维饮食，适量补充维生素E和Omega-3脂肪酸。每周进行3-4次有氧运动如快走、游泳，避免久坐压迫盆腔。注意经期卫生，选择棉质内裤并每日更换，40岁以上建议每年做妇科超声和宫颈癌筛查。出现异常出血、痛经加重等症状应及时就医。