避孕失败可能与服药时间错误、药物相互作用、个体吸收差异、呕吐腹泻影响药效、药物储存不当等因素有关。
紧急避孕药需在性行为后72小时内服用,越早效果越好。短效避孕药必须每天固定时间服用,漏服超过12小时可能失效。补救措施是立即补服并在后续7天采取屏障避孕,错过两次以上需更换避孕方式。
抗生素如利福平、抗癫痫药卡马西平会降低避孕药浓度。圣约翰草等草药补充剂加速药物代谢。建议服用这些药物期间改用避孕套,或选择含炔雌醇剂量更高的复合避孕药。
胃肠功能紊乱患者对药物吸收率下降30%-50%。克罗恩病、乳糜泻患者需选择阴道环或避孕贴剂。肥胖女性BMI>30可能需要双倍剂量紧急避孕药。
服药后2小时内呕吐需补服同等剂量。严重腹泻持续24小时以上影响吸收。建议空腹服用紧急避孕药后保持1小时不进食,短效药最好睡前服用减少胃肠道反应。
高温潮湿环境会使药物有效成分降解,夏季车内温度可达60℃。未开封药物应存放于25℃以下阴凉处,铝箔包装破损后立即更换。过期的避孕药有效率下降40%以上。
日常注意避免葡萄柚汁影响药物代谢,增加富含维生素B的瘦肉、全谷物摄入缓解药物副作用。建议搭配排卵试纸监测周期,运动选择瑜伽等舒缓项目减少激素波动不适。所有避孕方式均有失败率,短效避孕药典型使用失败率约7%,正确使用可降至0.3%,必要时考虑宫内节育器或皮下埋植等长效措施。出现月经延迟超过1周需进行妊娠检测,哺乳期女性应选择仅含孕激素的迷您避孕药。