短效避孕药通过抑制排卵实现避孕效果，正确服用时排卵期通常不会排卵。
短效避孕药主要成分为雌激素和孕激素，通过负反馈调节抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，使促卵泡激素和促黄体生成素分泌减少，卵泡发育受阻。典型药物如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片，需每日定时服用以维持血药浓度稳定。
需在月经周期第1-5天开始服用，每天固定时间服药，连续21天后停药7天。漏服超过12小时可能降低避孕效果，建议搭配避孕套使用。常见品牌如优思明、妈富隆、达英-35的避孕有效率可达99%，但需避免与抗生素、抗癫痫药同服。
服药不规律或药物吸收障碍可能导致突破性排卵，表现为服药期间出现排卵期腹痛、宫颈黏液增多。此时需进行尿LH试纸检测或B超监测，确认排卵后72小时内可紧急补服孕激素类药物如左炔诺孕酮片。
停药后2-6周内卵巢功能逐渐恢复，首次排卵可能发生在停药后的第14-21天。计划妊娠者建议停药3个月经周期后再受孕，期间可改用屏障避孕法，同时补充叶酸400μg/日。
肥胖、多囊卵巢综合征患者可能对药物敏感性降低，BMI＞30时避孕失败率增加1.5-2倍。这类人群建议选择含较高剂量孕激素的制剂，或改用避孕环、皮下埋植剂等长效方法。
服用短效避孕药期间建议每日补充维生素B610mg缓解乳房胀痛，增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。保持每周3次有氧运动如快走、游泳，避免高强度运动导致药物代谢加快。服药初期可能出现点滴出血，使用纯棉内裤并每日更换2次，出血超过5天需就医调整剂量。定期监测肝功能与凝血功能，吸烟者需在用药前戒烟。