短效避孕药通过调节激素水平抑制排卵，服药期间可能出现撤退性出血而非真正月经，具体表现与个体差异、用药方案有关。
短效避孕药主要含雌激素和孕激素，通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能阻止排卵。子宫内膜在药物控制下变薄，停药期激素水平下降引发撤退性出血，模拟月经周期。规范用药者出血时间通常固定，但出血量可能少于自然月经。
不同品牌药物激素配比影响出血模式，单相片出血量较稳定，三相片可能随阶段变化。连续用药方案如优思明可能在前3个月出现点滴出血，身体适应后逐渐规律。漏服药物可能导致突破性出血，需及时补服。
持续点滴出血超过5天或大量出血需排查药物耐受问题，考虑更换含更高雌激素剂量的药物如妈富隆。突发严重腹痛伴出血需排除宫外孕，服药期间妊娠概率虽低于1%，但不可完全排除。
希望减少出血频率者可选择延长周期用药，如Seasonale连续服用84天后停药。频繁出血者经医生评估后可短期添加雌激素补充剂，或改用含屈螺酮的新型药物如优思悦改善子宫内膜稳定性。
初次用药前需测量血压、评估血栓风险，吸烟者35岁以上不建议使用。用药期间每月记录出血情况，配合含铁食物如动物肝脏预防贫血，维生素E补充可能减轻乳房胀痛等不适。
规律服用短效避孕药期间，建议保持适度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动加重突破性出血。饮食注意增加深色蔬菜和全谷物摄入，限制咖啡因每日不超过200mg。出现闭经超过60天需排查妊娠或卵巢功能抑制，及时就医调整方案。长期用药者每年需进行肝肾功能、血脂及乳腺检查。