避孕药可能引起月经周期改变，常见表现为经量减少、经期延迟或突破性出血，与激素调节直接相关。
避孕药含雌激素和孕激素，通过抑制排卵改变子宫内膜厚度。短效避孕药可能使经量减少30%-50%，紧急避孕药可能导致当月月经提前或推迟7-10天。持续使用3个月后，60%使用者月经会趋于规律。
用药初期常见不规则出血，多发生在服药第1-3个周期。数据显示，20%女性使用避孕药前三个月会出现点滴出血。建议固定每天服药时间，漏服需在12小时内补服。
孕激素使子宫内膜变薄，可能导致经期缩短至2-3天。临床观察发现，35%女性服用避孕药后月经量减少过半。若出现闭经超过60天，需排除妊娠可能。
体重超过70kg者紧急避孕药失败率增加40%，激素代谢速度差异可能加重月经异常。多囊卵巢综合征患者服用避孕药后，月经改善率达80%。
持续出血超过7天或单次出血量超月经量2倍时需就医。医生可能调整药物配方，如改用含20μg雌激素的剂型，或开具炔雌醇环丙孕酮复合制剂。
服用避孕药期间建议补充维生素B族和镁元素，每周进行3次有氧运动促进血液循环。避免同时使用圣约翰草等影响药效的草药，储存温度需低于25℃。出现严重头痛或视觉异常应立即停药就医，定期进行乳腺和宫颈检查可降低激素相关疾病风险。