性冷淡可能由心理压力、激素失衡、关系紧张、生理疾病、过往创伤等因素引起。
工作压力、育儿焦虑或抑郁情绪会显著降低性欲。长期精神紧张导致体内皮质醇水平升高，直接抑制性激素分泌。认知行为疗法能帮助缓解焦虑，每周安排2-3次放松训练如正念冥想，伴侣共同参与心理咨询效果更佳。
产后雌激素骤降或围绝经期激素波动常见引发性欲减退。甲状腺功能异常也会影响性激素水平。检查性激素六项和甲状腺功能，必要时采用激素替代治疗，配合豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物调理。
长期沟通不畅或情感疏离会造成心理排斥。调查显示68%的性冷淡案例伴随婚姻满意度下降。每周至少3次深度交流，尝试非性亲密接触如拥抱按摩，重建情感连接后再逐步恢复性生活。
阴道炎、子宫内膜异位症等妇科疾病会导致性交疼痛。糖尿病、心血管疾病影响血流供应。需排查妇科B超和糖化血红蛋白，治疗原发病同时使用润滑剂缓解不适，凯格尔运动改善盆底肌功能。
童年性侵或不良性经历可能形成条件反射式抗拒。这类情况需要专业心理医生介入，眼动脱敏疗法EMDR效果显著。伴侣需绝对尊重对方节奏，避免任何强迫行为加重心理阴影。
日常增加富含锌硒的海鲜和坚果，规律进行瑜伽或游泳改善血液循环。建立每周固定约会日保持情感温度，睡眠充足对激素平衡至关重要。若持续3个月无改善需到妇科和心理科联合就诊，排除器质性疾病后可采用性感集中训练逐步恢复。注意避免将性需求表达为指责，用非语言亲密行为重建安全感效果更好。