女性外阴或阴道刺痛可能由感染刺激、物理损伤、激素变化、皮肤病变、神经因素引起。
细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或滴虫感染是常见诱因,致病微生物破坏局部酸碱平衡引发灼痛感。治疗需针对性使用甲硝唑栓剂、克霉唑乳膏或口服氟康唑,每日用温水清洗后保持干燥,避免穿化纤内裤。
剃毛刮伤、性生活摩擦或卫生巾过敏会导致黏膜损伤。暂停剃毛行为,选择纯棉卫生巾,性交时使用水溶性润滑剂。局部涂抹红霉素软膏促进修复,出现明显裂伤需就医缝合。
绝经后雌激素下降使黏膜变薄萎缩,引发萎缩性阴道炎。短期使用雌三醇乳膏改善血供,日常摄入豆浆等植物雌激素,严重者需激光治疗促进胶原再生。
外阴湿疹或硬化性苔藓表现为剧烈刺痒伴疼痛。外用氢化可的松软膏缓解炎症,合并真菌感染需联用特比萘芬,病变组织增生需冷冻或光动力治疗。
带状疱疹病毒侵犯阴部神经或糖尿病周围神经病变,表现为阵发性电击样痛。口服加巴喷丁调节神经传导,维生素B12营养神经,疼痛持续需进行神经阻滞术。
每日温水坐浴15分钟缓解不适,选择透气棉质内裤并及时更换。饮食增加酸奶等益生菌摄入,避免辛辣刺激食物。练习凯格尔运动增强盆底肌张力,出现出血、溃疡或发热需立即妇科检查。长期疼痛建议进行阴道镜、分泌物培养等专项检测,排除肿瘤等器质性疾病。