乳头挤出奶水不一定是癌症,可能与泌乳素异常、药物影响、乳腺导管扩张、垂体瘤或生理性溢乳有关。
高泌乳素血症是常见原因,垂体分泌过量泌乳素刺激乳腺产生乳汁。检查需通过血液检测泌乳素水平,治疗可选用溴隐亭、卡麦角林等药物调节激素,严重者需手术切除垂体瘤。
避孕药、抗抑郁药或胃药可能干扰内分泌导致溢乳。建议记录用药清单并咨询医生调整剂量,常见替代药物包括更换避孕方式、改用SSRI类抗抑郁药等。
乳腺导管扩张或炎症可能引发分泌物排出。超声或钼靶检查可确诊,轻度病例通过热敷、抗生素如头孢克肟缓解,导管严重扩张需手术切除病变导管。
甲状腺功能减退或多囊卵巢综合征可能伴随溢乳。需检测TSH和性激素水平,甲减患者补充优甲乐,PCOS患者可采用二甲双胍调节代谢。
乳腺癌如导管内乳头状瘤可能出现血性溢液。乳腺超声联合活检可鉴别,确诊后需根据分期选择保乳手术、全乳切除或靶向治疗。
日常避免频繁挤压乳头刺激泌乳,减少高脂肪饮食摄入,适量运动调节内分泌平衡。哺乳期外持续溢乳超过一个月或出现血性分泌物时,需立即进行乳腺专科检查排除恶性病变。建议选择棉质透气内衣减少摩擦,定期自我检查乳房是否有硬块或皮肤改变。