人乳头瘤病毒HPV感染的症状包括皮肤或黏膜疣体、生殖器疣及癌变风险,具体表现与病毒亚型、感染部位相关。
低危型HPV感染可能引发寻常疣或扁平疣,表现为手部、足底等部位出现粗糙凸起的角质增生。治疗方法包括液氮冷冻-196℃破坏疣体、水杨酸贴软化角质层、激光汽化精准去除病灶。
HPV6/11型导致菜花状赘生物,常见于外阴、肛周。临床采用鬼臼毒素抑制细胞分裂、咪喹莫特激活局部免疫、电灼术高温切除病变组织。性接触传播需同步治疗伴侣。
高危型HPV16/18可能引起宫颈上皮内瘤变,早期通过TCT检测发现异常细胞。阴道镜活检确诊后,根据分级选择LEEP锥切环形电切、冷冻治疗或手术切除。
持续感染高危型HPV可能导致宫颈癌、口咽癌,表现为异常出血、疼痛或溃疡。需立即进行组织病理检查,结合放疗如三维适形放疗、靶向药物贝伐珠单抗或免疫治疗PD-1抑制剂。
70%感染者无临床表现,但病毒仍具传染性。定期HPV-DNA检测21岁以上女性建议每3年筛查可早期发现,接种九价疫苗能预防9种高危亚型感染。
日常需保持私处干燥清洁,避免共用毛巾等个人物品。饮食中增加β-胡萝卜素胡萝卜、菠菜和硒元素巴西坚果、牡蛎摄入,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳增强免疫力。出现可疑皮损或异常分泌物应尽早就诊,妊娠期感染需在产科医生指导下干预。