阴道干涩伴随异味可能由细菌性阴道炎、激素水平变化、个人卫生不当、过敏反应或糖尿病等全身性疾病引起。
细菌性阴道炎是常见病因，厌氧菌过度繁殖破坏微生态平衡，导致灰白色分泌物伴鱼腥味。治疗需口服甲硝唑片400mg每日2次、外用克林霉素乳膏或替硝唑栓剂，疗程通常5-7天。同房时使用水溶性润滑剂可缓解干涩。
围绝经期雌激素下降会使阴道黏膜变薄萎缩，糖原减少引发干燥和异味。局部应用雌三醇软膏每周2次，或普罗雌烯阴道胶囊可改善。大豆异黄酮、亚麻籽等植物雌激素食物可辅助调节。
过度冲洗、穿化纤内裤会破坏PH值，引发混合感染。建议每日清水清洗外阴，选择纯棉透气内裤，避免使用含香料卫生巾。乳酸杆菌制剂可帮助恢复菌群平衡。
避孕套乳胶、洗涤剂等接触性过敏会导致红肿干痒。立即停用过敏原，口服氯雷他定片10mg/日，局部涂抹氢化可的松软膏。燕麦浴可舒缓皮肤刺激。
糖尿病血糖控制不佳时，尿糖刺激外阴易合并念珠菌感染。需监测血糖，使用氟康唑150mg单次口服，配合克霉唑阴道片。蔓越莓汁、苦瓜汁有助于控糖。
日常需注意补充维生素E和Omega-3增强黏膜弹性，凯格尔运动改善盆底血供，避免久坐压迫会阴。出现持续异味、异常出血或溃疡需及时妇科检查，排除HPV感染或肿瘤风险。选择pH4.5的私处护理液每周清洁不超过2次，同房前后及时排尿冲洗尿道。