阴道干燥伴随异味和瘙痒多由细菌性阴道炎、霉菌感染、激素变化、个人卫生不当或过敏反应引起。
细菌性阴道炎是常见病因，厌氧菌过度繁殖破坏酸碱平衡。典型表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。治疗需口服甲硝唑片或局部使用克林霉素乳膏，伴侣同治可避免反复感染。日常避免频繁冲洗阴道，选择纯棉透气内裤。
念珠菌过度增殖会导致豆腐渣样分泌物和剧烈瘙痒。糖尿病患者、长期用抗生素者易发。可阴道放置克霉唑栓剂，严重时口服氟康唑。治疗期间暂停同房，减少高糖食物摄入。
绝经期雌激素下降使黏膜变薄干燥，哺乳期或产后也可能出现。短期使用雌三醇软膏改善症状，补充大豆异黄酮等植物雌激素。保持适度性生活促进腺体分泌。
经期卫生巾更换不及时、化纤内裤摩擦刺激可能引发症状。建议每2-3小时更换卫生用品，如厕后从前向后擦拭。发作期用温水清洗外阴，避免使用含香精的沐浴产品。
避孕套乳胶过敏或洗衣液残留可能引起接触性皮炎。立即停用可疑产品，涂抹氢化可的松软膏缓解瘙痒。新内衣需充分洗涤，同房前选择聚氨酯材质避孕套。
每日饮用200ml无糖酸奶补充益生菌，穿浅色纯棉内裤便于观察分泌物。经期避免盆浴和游泳，性行为后及时排尿冲洗尿道。长期症状未缓解需检查支原体、衣原体感染，糖尿病患者要监测血糖水平。外阴瘙痒切忌抓挠，可冷敷缓解不适，持续异常出血或溃疡需排除恶性病变。