阴道干涩伴随异味多由细菌性阴道炎、激素水平变化、卫生习惯不良、过度清洁或妇科疾病引起，需针对性治疗与日常护理结合。
细菌性阴道炎是常见诱因，厌氧菌过度繁殖破坏酸碱平衡，导致灰白色分泌物伴鱼腥味。甲硝唑栓剂、克林霉素乳膏等局部用药可抑制病菌，口服甲硝唑片需连用7天。治疗期间避免性生活，伴侣需同步检查。
绝经期雌激素下降使黏膜变薄，哺乳期或排卵期激素变化也会引发干涩。短期可使用雌三醇软膏局部补充激素，大豆异黄酮等植物雌激素可辅助调节。严重者需HRT激素替代治疗，需严格监测乳腺和子宫内膜。
频繁使用碱性洗液冲洗阴道会破坏菌群平衡，汗液混合经血残留也可能产生异味。建议每日用温水清洗外阴，经期每2-3小时更换卫生巾。选择纯棉内裤并煮沸消毒，避免穿紧身化纤衣物。
宫颈糜烂、盆腔炎等疾病会导致异常分泌物，滴虫性阴道炎产生黄绿色泡沫状白带。需通过阴道镜、分泌物培养确诊，激光治疗宫颈病变，滴虫感染需口服替硝唑联合阴道栓剂。
糖尿病血糖控制不佳易继发霉菌感染，自身免疫疾病可能引发外阴硬化性苔藓。需控制原发病，霉菌性阴道炎可用克霉唑栓，苔藓样变需糖皮质激素软膏配合光疗。
日常多摄入含乳酸菌的酸奶、纳豆等发酵食品，补充维生素E和Omega-3改善黏膜弹性。凯格尔运动能增强盆底血液循环，每周3次快走或游泳有助于调节内分泌。出现持续出血、溃疡或剧烈疼痛需立即就医，40岁以上女性建议每年进行HPV+TCT联合筛查。