男性不孕不育可能由精子质量问题、生殖系统感染、激素失衡、精索静脉曲张、遗传因素等原因引起。
精子数量少、活力低或形态异常是常见原因。长期吸烟酗酒、高温环境、辐射暴露会损伤生精功能。治疗方法包括口服左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10等营养补充剂，严重者需通过睾丸穿刺取精结合辅助生殖技术。
前列腺炎、附睾炎等炎症会阻塞输精管道或影响精子生成。衣原体、淋球菌等病原体感染需针对性使用多西环素、头孢曲松等抗生素治疗。慢性炎症可配合温水坐浴、前列腺按摩等物理疗法。
垂体瘤、睾丸功能减退会导致促性腺激素分泌异常。血清睾酮低于3ng/ml需进行HCG注射治疗，高泌乳素血症可服用溴隐亭。内分泌治疗期间需定期检测FSH、LH等激素水平。
阴囊静脉回流受阻使睾丸温度升高，影响精子发生。Ⅲ度曲张患者建议行腹腔镜精索静脉高位结扎术，术后配合阴囊托带护理。轻度病例可通过冷敷、避免久站改善症状。
克氏综合征、Y染色体微缺失等基因异常会导致无精症。染色体核型分析确诊后，可选择供精人工授精或领养。AZFc区缺失患者仍有机会通过睾丸取精获得后代。
日常应保持阴囊通风干燥，避免穿紧身裤和泡温泉。饮食多摄入牡蛎、坚果等富锌食物，每周进行3次有氧运动。备孕前3个月需戒烟酒，接触化学毒物者应做好职业防护。精液分析异常持续半年以上需到生殖医学中心系统检查，40岁以上男性建议同步检测DNA碎片率。规律作息和减轻心理压力对改善精子质量有积极作用。