21天避孕药需在完整服药周期后才有避孕效果，服药期间同房需配合避孕套等额外措施。
21天避孕药通过抑制排卵、增厚宫颈黏液和改变子宫内膜状态实现避孕效果。药物需连续服用21天才能建立稳定的激素水平，期间漏服或未完成周期可能导致避孕失败。建议在完整服药7天后才开始无保护性行为。
服药初期前7天同房需使用避孕套等屏障法。药物尚未完全发挥作用时，仍存在意外排卵风险。数据显示约13%的使用者在第一个周期出现突破性出血，提示激素水平未稳定。
漏服1片需在12小时内补服，漏服2片以上应视为周期失败。此时同房必须使用紧急避孕措施，如避孕套或事后72小时内服用紧急避孕药。漏服后需重新计算7天安全期。
抗生素、抗癫痫药等会降低避孕药效。服用这些药物期间同房，需全程使用避孕套直至停药后7天。建议咨询医生调整用药方案，避免药物相互影响。
从其他避孕方式转用21天避孕药时，需在月经第1天开始服药。转换初期同房建议双重防护，如避孕套配合杀精剂。新周期前7天仍需采取额外避孕措施。
服用21天避孕药期间需保持规律作息，避免高脂饮食影响药物吸收。建议补充维生素B族缓解可能的副作用，适度有氧运动如快走、游泳有助于维持激素平衡。服药期间出现异常出血或严重头痛应立即就医检查。