无套外射存在意外怀孕风险，建议72小时内服用紧急避孕药，避孕成功率与服药时间、药物类型、个体差异有关。
紧急避孕药通过大剂量孕激素抑制排卵或干扰受精卵着床，左炔诺孕酮类如毓婷需在72小时内服用，乌利司他如艾后可延长至120小时。外射时前列腺液可能含少量精子，阴道接触即有受孕可能。
女性排卵期前后风险最高，精子在女性体内存活2-3天。男性射精前分泌的尿道球腺液可能混入活性精子，临床数据显示外射避孕失败率达22%。
单次口服1.5mg左炔诺孕酮如金毓婷或分两次服用0.75mg间隔12小时，新型选择性孕酮受体调节剂如艾后避孕效果达98%。哺乳期禁用乌利司他，心血管疾病患者慎用激素类药物。
常见恶心呕吐可服用维生素B6缓解，服药后2小时内呕吐需补服。月经周期可能提前或推迟7-10天，异常出血持续超3天需就医。重复使用可能导致内分泌紊乱，一年内不超过3次。
服药后14天未正常月经需验孕，成功避孕后应立即建立常规避孕方案如短效避孕药、避孕套。紧急避孕药对宫外孕无预防作用，下腹剧痛伴阴道出血需排除异位妊娠。
服用紧急避孕药后应保证充足睡眠，避免生冷辛辣饮食，适量补充维生素E和叶酸。日常推荐使用避孕套+短效避孕药双重防护，每年进行妇科检查。运动可选择瑜伽或快走改善盆腔血液循环，紧急避孕后1周内避免剧烈运动。掌握基础体温监测法有助于判断安全期，但不可作为单一避孕依据。