短期避孕药停药后月经恢复时间因人而异,通常2-4周内恢复,影响因素包括激素类型、服药周期长短、个体差异等。
避孕药通过外源激素抑制排卵,停药后下丘脑-垂体-卵巢轴需要时间重新启动。含炔雌醇的复合制剂可能比单纯孕激素制剂恢复更快,部分女性在停药3-5天即出现撤退性出血,但真正月经需等待自然周期重建。
连续用药3个月以上可能延长恢复期,子宫内膜长期处于抑制状态需要更长时间增生。建议记录基础体温观察排卵信号,若停药40天无月经需排查妊娠或内分泌异常。
多囊卵巢综合征患者可能延迟至60天,体重指数>30的女性激素代谢较慢。可检测血清FSH、LH水平评估卵巢功能,必要时使用黄体酮胶囊200mg/日连用5天诱导月经。
持续闭经需排除妊娠后,阴道超声检查子宫内膜厚度。<4mm者建议雌孕激素序贯治疗,>8mm可肌注黄体酮20mg/日×3天。疑似卵巢早衰需查AMH值。
恢复初期可能出现周期紊乱,建议使用排卵试纸监测。月经延迟超2个月可选择短效避孕药调节3个周期,或中药四物汤加减调理,成分含当归12g、川芎10g、白芍15g。
日常增加亚麻籽、南瓜子等植物雌激素食物,每周3次30分钟有氧运动促进血液循环。避免过度节食,BMI低于18.5可能加重月经失调。观察3个周期未规律者建议妇科内分泌检查,排除高泌乳素血症等病理因素。哺乳期女性停药后恢复时间可能延长至6个月,属正常生理现象。