哺乳期服用避孕药可能通过乳汁影响婴儿发育，常见风险包括激素紊乱、生长发育迟缓和消化系统不适。
含雌激素的复方避孕药会改变母乳成分，婴儿摄入后可能出现乳房肿胀、阴道出血等性早熟表现。建议改用单一孕激素的迷您避孕丸，如炔诺酮片，或采用避孕套等屏障法。
避孕药中的合成激素可能抑制催乳素分泌，导致奶量减少20%-30%。婴儿可能出现体重增长缓慢，需定期监测生长曲线。替代方案包括左炔诺孕酮宫内节育器或皮下埋植剂。
约15%婴儿会出现腹泻、呕吐症状，与药物改变母乳脂肪含量有关。可尝试分次服药如每12小时半片，或选择去氧孕烯等对胃肠刺激较小的剂型。
个案报告显示高剂量孕激素可能引发婴儿嗜睡或烦躁。哺乳后立即服药可降低血药浓度峰值，或改用含天然孕酮的阴道环。
动物实验提示早期激素暴露可能影响生殖系统发育。世界卫生组织建议产后6周内完全避免激素避孕，6个月后可使用低剂量制剂。
哺乳期避孕需平衡安全性与有效性，含锌硒的牡蛎、动物肝脏有助于维持激素平衡，凯格尔运动能增强盆底肌功能替代药物避孕。出现婴儿异常哭闹、拒奶等情况应立即停药就医，定期儿保检查不可忽视。非激素类避孕工具配合基础体温监测是更安全的选择。