哺乳期女性服用紧急避孕药需谨慎,可能影响乳汁分泌和婴儿健康,建议优先采用屏障避孕方式。
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮,哺乳期服用后约0.1%药物会进入乳汁。高剂量孕激素可能抑制催乳素分泌,导致乳汁量减少。婴儿摄入含药乳汁可能出现嗜睡、呕吐等不良反应。
哺乳期推荐使用铜制宫内节育器事后5天内放置,避孕成功率超99%且不影响哺乳。短效避孕药需停药3天再哺乳,避孕套正确使用有效率可达98%。
必须用药时应选择单剂量1.5mg左炔诺孕酮制剂,服药后暂停哺乳36小时。期间需定时挤奶维持泌乳,丢弃含药乳汁。避免重复用药,两次间隔需超过3个月。
用药后观察乳汁分泌量变化,婴儿出现拒奶、黄疸等症状需就医。定期进行乳腺检查,哺乳期激素波动可能诱发乳腺导管堵塞或炎症。
服药期间增加饮水量至2500ml/天,补充维生素B6和锌元素。食用黑芝麻、鲫鱼汤等通乳食物,避免韭菜、山楂等回奶食材。
哺乳期避孕需兼顾安全性与有效性,紧急避孕药仅作为最后选择。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌功能,同房后立即排尿降低感染风险。产后42天起应进行避孕措施,纯母乳喂养避孕法需满足每4小时哺乳、未恢复月经等严格条件。建议每3个月复查激素水平,选择避孕方式前咨询妇科