避孕套正确使用可有效降低艾滋病传播风险，防护效果取决于材质标准、使用方法、破损概率、病毒阻断效率、持续使用习惯。
乳胶避孕套对HIV病毒具有物理屏障作用，孔径小于病毒直径。符合ISO4074国际标准的避孕套能阻挡120纳米以上的颗粒，而HIV病毒直径约100-120纳米。聚氨酯材质避孕套同样有效，但天然乳胶更经济实用。避免使用羊肠膜等非标准材质，这类材料存在微孔可能渗漏病毒。
全程正确使用是关键，性行为开始前佩戴，结束后及时处理。摘取时避免接触外表面，使用水基润滑剂减少摩擦破损。常见错误包括重复使用、正反面戴错、未排空储精囊空气。美国CDC数据显示规范使用可使HIV传播风险降低80%以上。
质量合格的避孕套破损率约1-2%，但实际使用中因操作不当可达10%。避免尖锐物品接触，注意检查有效期和包装完整性。双重避孕套会增加摩擦反而升高破损风险，不应叠加使用。出现滑脱或破裂应立即采用暴露后预防措施。
精液和阴道分泌物中的HIV病毒通过避孕套物理隔离。研究显示持续使用避孕套的血清不一致伴侣，年感染率可降至1%以下。但口腔溃疡或皮肤伤口接触分泌物仍存在风险，肛交时建议配合水基润滑剂降低黏膜损伤概率。
每次性行为都需使用新避孕套，不能因短期安全而放松。高危人群建议结合PrEP药物预防，女性可使用阴道环等双重保护。避孕套防护效果与使用频率正相关，坚持使用12个月以上防护效率可达95%。
日常可搭配富含维生素C的柑橘类水果和锌含量高的牡蛎增强免疫力，进行适度有氧运动改善血液循环。储存避孕套避免高温潮湿，使用前进行吹气测漏检查。高危暴露后72小时内启动PEP阻断治疗，定期进行HIV抗体检测。选择带有纹理的避孕套能降低滑脱风险，同时避免使用油性润滑剂造成材质降解。