生气时胸痛多与情绪应激引发的生理反应有关，常见原因包括肌肉紧张、心血管痉挛、胃酸反流、自主神经紊乱及潜在心脏问题。
愤怒时身体进入应激状态，胸部肌肉持续收缩可能导致乳酸堆积引发疼痛。处理方法包括深呼吸放松、热敷胸壁肌肉，练习瑜伽或肩颈拉伸动作缓解紧张，疼痛持续可考虑服用布洛芬等非甾体抗炎药。
情绪激动刺激交感神经，可能引发冠状动脉暂时性收缩。建议立即停止争吵平复情绪，舌下含服硝酸甘油片缓解血管痉挛，定期监测血压，频繁发作需心电图排查心绞痛。
情绪压力会加重胃酸分泌，食道括约肌松弛导致烧灼样胸痛。可服用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，避免生气时进食辛辣食物，睡眠垫高床头15厘米减少反流。
长期情绪压抑可能引发心脏神经官能症，表现为针刺样胸痛伴心悸。建议进行心理疏导，规律服用谷维素调节植物神经，每天冥想20分钟改善焦虑状态。
原有冠心病患者在情绪激动时易诱发心绞痛或心肌缺血。需立即停止活动静坐休息，含服速效救心丸，疼痛超15分钟不缓解必须急诊就医排除心梗。
日常应保持低盐低脂饮食，多摄入富含镁的坚果和深绿色蔬菜稳定神经；每周进行3次有氧运动如快走或游泳增强心血管耐力；学习情绪管理技巧，出现胸痛时记录发作诱因和持续时间，定期进行心肺功能检查。突发剧烈胸痛伴随冷汗、呕吐需立即拨打急救电话。