长效避孕药避孕效果可靠，通过抑制排卵、改变子宫内膜和宫颈黏液实现避孕，适合需要长期避孕的女性。
长效避孕药主要成分为孕激素和雌激素，通过负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，使卵泡发育受阻。药物中的孕激素使子宫内膜变薄不利于受精卵着床，同时增稠宫颈黏液阻挡精子穿透。常见药物包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、炔雌醇环丙孕酮片等，单次使用可维持1-3个月避孕效果。
已生育且无近期生育计划的女性、经量过多需调经者、子宫内膜异位症患者较适合。哺乳期女性、35岁以上吸烟者、有血栓病史或严重肝肾功能异常者禁用。使用前需进行血压测量、乳腺和妇科检查，排除用药禁忌。
口服制剂如炔诺孕酮炔雌醚片需在月经第5天开始服用，肌肉注射剂如甲羟孕酮注射液在月经第2-5天注射。放置宫内节育系统需由医生操作，在月经周期特定时间植入子宫。用药期间需定期复查肝肾功能，每3-6个月进行妇科检查。
常见不良反应包括不规则阴道出血、乳房胀痛、头痛等，通常2-3个月后自行缓解。严重副作用如血栓形成、肝功能异常需立即停药。为减轻胃肠道反应，建议晚餐后服药。出现闭经需排除妊娠可能，持续闭经超过3个月应考虑更换避孕方式。
需严格遵医嘱定时用药，漏服可能导致避孕失败。使用抗生素、抗癫痫药物时需采取额外避孕措施。计划怀孕前需停药3-6个月，待月经周期恢复正常。40岁以上女性建议改用屏障避孕法，降低心血管疾病风险。
使用长效避孕药期间建议补充叶酸和维生素B族，多摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜预防贫血。适度进行有氧运动如快走、游泳有助于改善血液循环，避免久坐不动。定期进行乳房自检和妇科体检，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤减少感染风险。出现严重头痛、视力模糊、胸痛等症状需立即就医。