长效避孕药可能引起月经紊乱、激素水平波动、体重变化、血栓风险增加、肝功能影响等副作用，但规范使用对多数女性安全。
长效避孕药通过抑制排卵改变子宫内膜厚度，可能导致经量减少或闭经。部分女性服药后出现不规则出血，通常3-6个月后逐渐适应。建议记录月经周期，持续异常需就医调整用药方案，如改用短效避孕药或非激素避孕方式。
药物中的合成孕激素可能引发乳房胀痛、情绪波动等症状。临床数据显示约15%使用者出现抑郁倾向。可尝试低剂量制剂如左炔诺孕酮，或配合维生素B6调节情绪，严重时需心理干预。
孕激素成分促进水钠潴留，部分女性体重增加2-5公斤。建议每周3次有氧运动慢跑、游泳、跳绳，控制每日盐分摄入低于6克。二甲双胍等胰岛素增敏剂可辅助改善代谢，需医生指导使用。
雌激素成分可能升高静脉血栓概率，吸烟者风险增加3倍。服药期间出现腿肿、胸痛需立即就医。高风险人群可选择纯孕激素制剂，或改用避孕贴、宫内节育器等非口服方式。
药物代谢可能影响肝功能，服药前需检查转氨酶指标。建议每半年复查肝功能，避免同时服用抗生素如红霉素或抗癫痫药物。护肝片水飞蓟宾、谷胱甘肽等补充剂可辅助肝脏排毒。
使用长效避孕药期间应保持均衡饮食，增加深色蔬菜和优质蛋白摄入，避免酒精及高脂食物。规律进行快走、瑜伽等中等强度运动有助于缓解副作用。服药超过5年者建议间隔1-2年休药期，定期妇科检查包括乳腺超声和宫颈癌筛查。40岁以上女性或合并高血压、糖尿病等慢性病时，需医生评估后个体化选择避孕方案。